編按：癌友飲食要清淡、不能吃油嗎？台北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如帶你破解常見癌症飲食迷思，從熱量、蛋白質到蔬果攝取，掌握 3 大正確癌症飲食原則與癌症飲食菜單建議。並進一步針對癌症食慾不振怎麼吃，推薦 2 款有助改善癌症食慾不振、提升營養攝取力的癌症點心食譜分享給大家。
癌友飲食怎麼吃？營養師曝３大癌症飲食指南
癌症已連續數十年居國人 10 大死因之首，而癌症患者在病程常會因食慾不振等因素，而導致營養不良，進而影響癌症治療效果與疾病預後。因此，營養攝取在抗癌過程中扮演著至關重要的角色！
陳鈴如指出，營養在抗癌過程中扮演關鍵角色，適當的飲食不僅有助於增強體力、減輕治療副作用，還能提升整體生活品質。她特別彙整「癌症飲食指南」，提供患者作為參考，幫助癌友補充所需營養、強化身體機能，進而提升對抗疾病的能力。
癌症飲食原則1／攝取足夠的熱量
體重減輕是癌症患者常見的營養問題之一，若未及時補充足夠熱量，恐導致體重持續下滑，進一步演變為癌症惡病質，甚至影響治療的持續與成效。
陳鈴如指出，根據相關文獻建議，癌症病人每日所需熱量約為每公斤體重 25 至 35 大卡，實際數值應依個人狀況做適度調整，癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎，均衡攝取六大類食物，以滿足身體所需的熱量與營養素需求。
不過，許多癌友常因疾病本身或癌症治療副作用影響食慾，導致熱量攝取不足。此時建議採取「少量多餐」的策略，除了三餐外，每天再補充 3 次點心，建議選擇高營養密度的食物，如濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養補充品等，有助於提升總攝取量。
此外，不少癌症病患常認為罹癌後飲食應全面清淡少油，其實不然，低油飲食反而可能造成熱量攝取不足。營養師強調，癌友無須刻意限制油脂攝取，應適量使用優質植物油、堅果等脂肪來源，部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理，以提高熱量的來源。低碳飲食、斷食可以餓死癌細胞嗎？還是增加癌症轉移風險？可參考這篇文章的完整介紹。
圖／癌友選擇高營養密度的食物，如濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養補充品等，有助於提升熱量、總攝取量。freepik by jcomp
癌症飲食原則2／選擇優質蛋白質
陳鈴如表示，蛋白質為人體細胞重要成分之一，參與組織修補、建造等，癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。
根據文獻指南建議，癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重 1 - 1.5 公克，依個別病況可再做適度調整。
建議癌友選擇優質蛋白質來源，如：毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類（家禽、家畜）、乳品等。
若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時，可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分，也可添加市售蛋白粉，如此可於無形中增加蛋白質的補充。喝牛奶會致癌嗎？癌症病友改喝優格、優酪乳發酵乳比較好？可參考這篇文章的完整介紹。至於素食者，想拒絕癌症惡病質，醫師告訴你罹癌茹素怎麼吃，可參考這篇文章的完整介紹。
癌症飲食原則3／足量蔬果提升抗氧化力
癌細胞本身或是化療、放射治療，都會造成身體細胞的破壞，引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質，能清除體內自由基，提升免疫力。
依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議，國人每日應攝取蔬菜類 3 - 5 份、水果類 2 - 4 份。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果，有助於均衡攝取多元的營養素。
| 蔬菜類份量計算方式 | 1 份蔬菜＝可食部份生重 100 公克＝熟食蔬菜 1／2 -2／3 碗 |
| 水果類份量計算方式 | 1 份水果＝女性拳頭大小 1 個＝切塊水果 8 分碗 - 1 碗 |
鹹、甜都有！營養師教你做癌症可以吃的點心
以下提供 2 道高營養密度的鹹、甜點心食譜，提供給食慾不佳的癌症患者參考，另外，陳鈴如提醒癌友，適度搭配運動，可促進腸道蠕動，增加食慾。
圖／南瓜雞蓉濃湯材料及成品。照片由北市聯醫陳鈴如營養師提供
南瓜雞蓉濃湯（1人份）
● 雞蓉南瓜濃湯食材：南瓜 100 公克、雞胸肉 40 公克、馬鈴薯 10 公克、洋蔥 20 公克、雞蛋 1／4 顆、植物油 1 茶匙、全脂鮮奶 100 ml。
● 雞蓉南瓜濃湯做法：
1. 南瓜洗淨去籽切塊（可帶皮或去皮），放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。
2. 馬鈴薯（可帶皮或去皮）、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。
3. 冷鍋倒入植物油，加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後，再加入雞胸肉丁拌炒。
4. 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液，再依個人口味加入少許鹽巴即可。
● 營養分析：
份量 | 熱量（大卡） | 醣類（克） | 蛋白質（克） | 脂肪（克） | 膳食纖維（克） |
1人份 | 261 | 25.7 | 16 | 10.5 | 2.9 |
佔熱量百分比 | 39.4% | 24.5% | 36.1% | - | |
圖／蘋果豆漿堅果飲材料及成品。照片由北市聯醫陳鈴如營養師提供
蘋果豆漿堅果飲（1人份）
● 蘋香豆漿堅果飲食材：小蘋果 1 顆、豆漿 240 ml、核桃 2 顆。
● 蘋香豆漿堅果飲做法：
1. 蘋果洗淨去皮切塊（或依個人喜好帶皮，可增加植化素與纖維的攝取）。
2. 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。
● 營養分析：
份量 | 熱量（大卡） | 醣類（克） | 蛋白質（克） | 脂肪（克） | 膳食纖維（克） |
1 人份 | 253 | 38.3 | 8.1 | 7.5 | 5.8 |
佔熱量百分比 | 60.6% | 12.8% | 26.6% | - | |
（延伸閱讀／罹癌可以喝咖啡嗎？擔心咖啡因影響藥效？營養師教４訣竅安心享用）
參考文獻：
1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913.
2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition.
